FICHA DE INSCRIÇÃO - XIII ENCONTRO REG.SOC.BRAS. REABILITAÇÃO ORAL
27/05/2010 A 30/05/2010
HOTEL MONREALE - POÇOS DE CALDAS/MG
21/05/2010 - 18:00hs
Data Limite:
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO
Nome:
E-Mail:
Telefone's:
DDD
Tel1
Tel2
Endereço:
Bairro:
Cidade/UF
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PB
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RR
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SE
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TO
CEP:
CRO:
Universidade:
Nome no Crachá:
Forma de Pagamento:
Boleto
Depósito
Cheque
Categoria:
Sócios
Alunos de Pós
Não Associados
Protéticos
Período de Inscrição:
até 28/02/2010
até 30/04/2010
a partir 01/05/2010
FORMAS DE PAGAMENTOS E VALORES
ATENÇÃO
O PRAZO PARA INSCRIÇÃO COM DESCONTO FOI PRORROGADO DE 30/04 PARA 15/05
(DESCONTO VÁLIDO SOMENTE PARA DEPÓSITO BANCÁRIO)
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